Deformácia valgusu chodidla u detí je patológia, v ktorej je vzdialenosť medzi vnútornými stranami členkov 4-5 cm alebo viac počas tesnej kompresie a narovnania nôh. Zároveň sa päta spolu s prstami líši zvonku a zdá sa, že vnútorné oblúky chodidiel sú zaplavené dovnútra.
V ortopédi sa takéto zakrivenie nôh nazýva X v tvare X (s deformáciou Varusu nôh, naopak, pozoruje sa zakrivenie v tvare O). Ak je na pozadí deformácie Valgus zaznamenané zníženie výšky oblúkov nôh, hovoria, že ide o deformáciu plochej valgusu.
Rodičia sú zvyčajne viditeľní na deformáciu nohy v Valguse v ich dieťaťu, keď vykonáva sedem až osem mesiacov až po toto obdobie, prvé pokusy o nezávislé chôdze sú dovnútra. Ak sa pozriete na fotografiu deformácie plochej valgusu na nohách, môžete si všimnúť, že nohy sú ohnuté v kĺboch kolena, päty „pohľad“ hore a vzdialenosť medzi nohami je celkom veľká, „v vnútri.
Klasifikácia
V medicíne sa vyznačujú tri stupne závažnosti anomálie Valgus:
- Svetlo. Uhol výšky oblúka je menší ako 140 °, výška pozdĺžneho oblúka zastávky je asi 15-20 mm, poloha valgusu zadnej časti chodidla je asi 10 °, predná časť chodidla je pridelená 8-10 °, päta je naklonená 15 °.
- Priemer. Výška oblúka v druhom stupni deformácie nohy valgus u detí je 150-160 °, výška pozdĺžneho trezoru je 10 mm, pätná kosť je naklonená 10 °, poloha valgusu zadnej časti chodidla a únos predného klenba nie je viac ako 15 °.
- Ťažké (kroky). Výška trezoru je od 0 do 5 mm, uhol sklonu kalkánu je od 0 do 5 °, uhol klenby oblúka presahuje 160-180 °, poloha zadnej časti a olovo prednej časti je viac ako 20 °. Dieťa sa sťažuje na neustálu bolesť v kĺbe. Závažná závažnosť deformácie nie je prístupná úplnej korekcii.
Existuje ďalšia klasifikácia deformácie nôh Valgus, ktorá je založená na príčine choroby:
- Kompenzačné (spôsobené skrátenou Achillovou šľachou).
- Štrukturálne (v dôsledku vrodenej nepravidelnej polohy kosti RAM).
- Spastic (je dôsledkom svalových kŕčov, ktoré sa vyskytujú v dôsledku porúch v práci mozgovej kôry).
- Korekčný hyper (spôsobený negramotnou liečbou zakrivenia detskej nohy).
- Rachitic (prejavuje sa u detí s križovatkami).
- Paralytické (komplikácia encefalitídy alebo detskej obrny).
- Traumatické (spôsobené zlomeninou kostí členkového kĺbu, prasknutie väzov).
Príčiny deformácie nôh u detí
Valgus deformácia chodidla je vrodená a získaná. V prvom prípade sú príčiny ochorenia spojené s intrauterinným porušením umiestnenia/tvaru kostí. Diagnóza sa vykonáva v detstve.
Získaná forma anomálie Valgus nie je spôsobená koncovými šľachami, ako aj odchýlkami vo vývoji muskuloskeletálneho systému. Zvyčajne diagnóza „deformácie zastávky valgus“ je vyrobená osemmesačnými deťmi alebo keď je malý pacient starý. Odchýlka sa najčastejšie tvorí u oslabených detí so svalovou hypotenziou.
Medzi najbežnejšie príčiny deformácie chodidla Valgus u dieťaťa:
- nepredstavivosť;
- Intrauterinná hypotrofia;
- časté choroby s bronchitídou, akútne respiračné vírusové infekcie, pneumónia;
- Vrodená slabosť spojivových tkanív;
- krik;
- zranenia väzov, kostí spodnej nohy, svaly;
- Dlhý pobyt v sadre;
- Detská obezita;
- Príliš skoro nastavenie dieťaťa na nohy;
- Nosenie zlá -kvalita/nesprávne vybrané topánky.
V dôsledku toho vzniká aj anomália Valgus:
- Mozgová obrna;
- polyneuropatia;
- osteoporóza;
- dysplázia;
- endokrinné a genetické poruchy;
- Vrodená dislokácia stehna;
- detská obrna;
- Dystrofia Muscularis.
Príznaky deformácie Valgus
Medzi príznaky deformácie chodidla v Valguse patrí:
- Pri chôdzi dieťa nekĺzne na celú nohu, ale iba na jej vnútornej hrane (nohy sú „zaplavené“ dovnútra).
- Nohy získavajú tvar v tvare X.
- Chôdza sa stáva nepríjemnou.
- Dieťa sa sťažuje na bolesť nôh, späť.
- Vo večerných hodinách je možný opuch nôh, kŕče.
- Topánky, ktoré nosí dieťa, sú roztrhané nerovnomerne - v prvom rade sa opotrebuje vnútorná strana podošvy.
Ak v sebe nájdete podobné príznaky, okamžite navštívte lekára. Je ľahšie zabrániť chorobe, ako sa vysporiadať s následkami.
Diagnostika
Aby sa vytvorila taká diagnóza, ako je deformácia zastávky Valgus, traumatológ lekára-ortoped, ktorý mu vyšetruje, vyšetruje a predpisuje mu špeciálne vyšetrenie:
- Podometre (metóda hodnotí rozdelenie zaťaženia na určitých oddeleniach chodidiel);
- Počítačová plantografia (umožňuje vám vypočítať morfologické parametre chodidiel);
- Rádiografia (umožňuje študovať zmeny v polohe nôh vo vzťahu k sebe).
V niektorých prípadoch je potrebný ďalší ultrazvuk kĺbov. Na vylúčenie spojenia deformácie Valgus s chorobami centrálneho/periférneho nervového systému je dieťa nasmerované na detského neurológa.
Ako sa lieči deformácia nôh u detí
Liečba deformácie nôh valgus u detí je zameraná na normalizáciu tvaru nôh, obnovenie ich funkcií, posilňovanie väzobných a svalových prístrojov. V prípade vrodenej formy choroby môže ortopédia pre deti predpísať nosenie sadrového dresingu. Konzervatívna liečba zahŕňa aj:
- Nočné kúpele. Zlepšite svalové tonusy, väzy. Na prípravu kúpeľa je potrebné rozpustiť 1/3 šálky morskej soli v 10 litroch teplej vody. Dieťa zasadte do roztoku do pása po dobu 20 minút. Stretnutia sa konajú každý druhý deň. Jeden kurz obsahuje 15 postupov. Opakujte liečbu každé 4 mesiace.
- Masáž. Masáž s deformáciou chodidla Valgus u detí je jedným z najdôležitejších bodov liečby. Mal by to robiť kvalifikovaný špecialista.
- Aplikácie bahna a Ozotoceros.
- Parafínová terapia. Parafínový zábal sa vyrába iba na nohe alebo vo forme topánky. Zahrievanie zlepšuje krvný obeh, väzy.
- Akupunktúra.
- Elektrická stimulácia svalov chodidla a dolnej nohy. Podporuje posilňovanie svalov.
- Elektroforéza, magnetoterapia.
- Cvičebná terapia. LFK s deformáciou chodidla Valgus sa vykonáva každý deň. Správne vybrané cvičenia môžu zlepšiť flexibilitu väzov, pevnosť svalov, zvýšiť mobilitu kĺbov, normalizovať metabolizmus tkaniva, krvný obeh.
Na opravu deformácie nôh Valgus musia deti nosiť špeciálne topánky s tvrdou bočnou fixáciou pätiek a nôh, používajú individuálne funkčné vložky. Pokiaľ ide o športy, môžete jazdiť na bicykli s anomáliou Valgus, plávať.
Choroba sa v extrémnych prípadoch uchýli k chirurgickej liečbe (7%), ak sú všetky konzervatívne lekárske opatrenia neúčinné. Môže to byť:
- Operácie artrodézie. Poskytnite nehybný kĺb medzi kosťami päty a talus, vďaka ktorým sa zintenzívňujú svaly vnútorného oblúka.
- Chirurgický zákrok. Vykonáva sa manuálna korekcia zastávky dieťaťa, po ktorej je sadra. Relácie sa konajú raz týždenne. Po každom z nich noha zmení svoju polohu. Doktor aplikuje sadrovú na celú nohu (od strednej tretiny stehna). Zároveň je koleno ohnuté pod uhlom deväťdesiat stupňov. Na poslednom zasadnutí lekár opraví kĺb talus-kĺb v správnej polohe a zavádza Kirschnerovu pletaciu ihlu cez pokožku. Potom sa oblieka sadrou dva mesiace.
- Deti, ktoré prešli liečbou deformácie nôh Valgus pomocou operácie, by mali vždy nosiť špeciálne ortopedické topánky, ktoré podporujú oblúky nôh.
- Malé invazívne operácie, ktoré menia uhol medzi jednotlivými kosťami chodidla, vďaka čomu sa zvyšuje napätie väzového aparátu.
Nebezpečenstvo
Ak je stupeň deformácie mierny, je možné úplné zotavenie. Závažný stupeň deformácie Valgus nie je obyčajným kozmetickým defektom. Ochorenie spôsobuje vážne funkčné končatiny zhoršené, čo môže viesť k zdravotnému postihnutiu.
Neprítomnosť kompetentnej liečby anomálie môže spôsobiť:
- ploché nohy;
- neustála bolesť nôh;
- osteochondróza;
- artróza;
- skrátenie končatín;
- porušenie tela (skolióza);
- Deformácia panvy, členkových a kolenných kĺbov.
Riziková skupina
Najväčšie riziko choroby na deformáciu Valgusu nastane, ak rodičia dajú dieťa skoro na nohy (až 9 mesiacov), kúpte mu chudobnú topánky alebo veľkosť je nesprávne. K patológii sú tiež náchylné aj deti, ktoré trpia krivami, ktoré majú genetickú predispozíciu k zakriveniu.
Prevencia deformácie chodidla Valgus
Prevencia choroby obsahuje nasledujúce body:
- Nemali by ste dať dieťa na nohy až 9 mesiacov.
- Vylučujte vývoj krik (preventívny príjem vitamínu D).
- Kúpte si topánky s ortopedickými vložkami. Pozadie detských topánok by malo byť o 3-4 cm vyššie ako päta. Podrážka by sa mala dobre ohýbať. Predpokladom je prítomnosť supervízora.
- Masírujte nohy.
Nemali by ste ignorovať plánované vyšetrenia ortopéda, chirurga, neurológa. Vo veku 1 mesiac môže lekár diagnostikovať prítomnosť vrodených chorôb kostry, za 3 a 6 mesiacov, aby sa vylúčil vývoj krik, po 1 roku, aby vyhodnotil objem kĺbových pohybov, správnosť vertebrálnych ohybov, po 3 rokoch - skontrolujte staging, držanie a zmeranie dĺžky končatín.
Nie je možné rýchlo sa zotaviť s diagnózou deformácie Valgus. Rodičia budú schopní vyhodnotiť prvé výsledky najskôr ako šesť mesiacov po začiatku konzervatívnej terapie.
Tento článok je zverejnený výlučne na kognitívne účely a nie je vedeckou alebo profesionálnou lekárskou radou.